治疗原则
药物滥用是复杂的，是由多种原因相互作用导致的（参考见第8章“我会变成一个成瘾者吗”一节，图8—1描述了这些药物相互影响的原因）。因此，治疗手段要契合这种复杂性。如果某些治疗手段对某人没有效果，可能是因为这种治疗没有得到正确的理解和实施。成功的治疗中有几点重要的通用原则。马丁·艾德勒（Martin Adler）博士及其同事总结了这些有效治疗的原则。阅读这些原则，你会明白在治疗过程中要寻找什么，或者找到某些治疗失败的原因。
原则一：单一的治疗手段并非对所有人都适用。咨询师为一个吸食了很多大麻并且成绩下降的大学生所做的努力，与一个医生为喝酒多年、处于肾衰竭边缘的60岁的病人所付出的努力不一样。重要的是，如果使用某种治疗方式不起作用，我们可以考虑使用另一种治疗方式或资源。病人的生命也许已经危在旦夕！
原则二：我们必须找到适当的治疗方法。这样的治疗方法可能离我们很遥远，并且费用非常昂贵。然而，许多处于危险中的病人不得不做出近乎英勇的努力来尝试合适的治疗方法，但是，这非常值得。
原则三：我们通过有效的治疗可以解决病人的多重问题。因为人们可能有很多原因使用药物——比如家庭史、药品可得性、焦虑与抑郁——这些会发生在包括家庭、朋友、邻里与其他人在内的社会关系情境中，非常复杂。人们必须考虑到这一复杂状况的不同，帮助药品使用者尽可能地远离药物，恢复正常生活。
原则四：我们必须评估和调整治疗方案，以满足药物使用者不断变化的需要。通过治疗，药物使用者有时病情会有所改善，有时病情甚至会恶化，导致最佳的治疗方法也会改变。例如，治疗方案经过一些改进，如果合适的话，药物使用者可能已经准备好接受职业培训了。治疗具有灵活性非常重要，它可以为药物使用者提供大量以前不曾有过的新的重要机会。
原则五：受治疗者必须接受足够的治疗时间，才能保证从治疗中获益。研究表明，病人需要接受3个月的治疗，病情才能有显著改善。大多数人从治疗中获益之前就放弃了。
原则六：咨询和“行为治疗”应该是治疗的一部分。药品使用者常常需要重建人际关系及社会交往技巧，其中包括解决问题的能力与成功建立人际关系的能力。使用药品能够帮助人们，但却不能让人完全做到。
原则七：对于一些患者来说，药物治疗非常重要，并且药品与咨询结合使用可能会更有效。
原则八：对于有心理问题的药物使用者（如焦虑或抑郁）来说，应该得到有效的调整与治疗心理问题的精神健康专家的帮助。如果一个人通过服用可卡因来对抗自己的抑郁，那么接受心理咨询和使用抗抑郁药物治疗将有助于其从根本上消除使用药物的内在原因。再次强调，成瘾是一种复杂的疾病。
原则九：戒毒或摆脱毒品，必要时防止复发，这仅仅是治疗的第一阶段。这样做并不能防止复发，但却是药物使用者取得治疗进展前必须完成的。
原则十：治疗并不一定必须自愿才能起效。如果数据显示治疗真的起作用的话，可以由法官授权完成。只有自愿的治疗才能成功，这只是一个城市神话。
原则十一：人们在治疗期间使用的药品必须被核查，以便评估治疗的效果或复发。没人会幻想在所有情况下都必须立刻停止使用药品，但是治疗者必须知道患者的用药情况，以了解药物的效果。复发与继续药物使用并不是世界末日，但也许会提示我们不同治疗方向的相关信息。
原则十二：人们的治疗方案应包含对肝炎、艾滋病、结核病、性病等传染病的检查。对一些药物使用者来说，获得如何保持身体健康的指导至关重要。药物使用者想要应对戒毒和治疗的压力，其整体的身体健康状况非常重要。
原则十三：药物使用者从药物使用中恢复需要很长时间，他们可能会经历多次复发和治疗周期，并需要投入治疗。这点很重要。病人与支持他们的人必须明白，对于很多人来说，治疗成瘾是一个漫长的过程。成瘾是一种大脑存在长期改变的复发性疾病或失调。
如果你了解了某个失败的治疗案例，这些原则可能会对你思考这个案例失败的原因有帮助，它们同样回答了“我们还能做些什么”的问题。
