武汉新冠肺炎发展到今天,疫情蔓延问题到底出在哪里?
中国疾病预防控制中心原副主任、公共卫生和流行病学专家@杨功焕2月4日在今日头条发文提到,2003年爆发SARS疫情后,中国花重金建立一套疫情直报系统,能够实现快速监控。国内实则已有应对不明原因肺炎的清晰路径,系统也都是有效的。
具体到这次疫情,武汉医生发现不明原因肺炎并进行报告,武汉卫健委也宣布了有不明原因肺炎,苗头应该说是抓住了。
“但是从现有资料来看,在武汉封城前20天左右,他们对这个疾病是轻判了,也有可能是没有足够重视,最后得出的判定不存在人传人”。杨功焕说,这一点自己也很纳闷,也一直没有想明白,当时是基于什么作出的判定?
她提到,从报道可以看出,当时武汉疫情已经非常严重,按说根据医院出现的状况,比如协和医院14名医护人员开始发热等现象,应该很早就可以判定存在“人传人”可能。为什么最后判定是“不存在人传人”?
因为轻判,武汉及周边地区没有进行认真有效防控,最后发展到现在的局面,这就如同战场上出现误判,付出的代价是巨大和惨痛的。
杨功焕表示,防疫如同救火,无论专家还是政府,都有尽早晓吁公众、提出警示的责任。如果新的疫情有可能危及公共健康且需要防疫需要公众配合,而科学结论尚待时日,可以实事求是告知。究竟是专家知道实情不报告,还是报告了但未及时采取措施,两者区别很大,关键事实需要澄清。
对于近期武汉及湖北其他地区确诊病例激增,杨功焕表示这是可以预期的事情。“事实上疫情是非常严重的,在封城前近一个月,基本上没有采取有效防控措施,这就造成武汉及周边城市,传染人数比较多,感染比例是比较高的”。
之前因为没有到发病时间,而且由于人员流动等因素,不可能所有人都是同一时间感染,在武汉地区可能感染二代、三代、四代左右。除了武汉,还需要重点关注周边地区,因为这些地方是在武汉传染开之后才采取的措施,被感染人群基数同样非常大。
数字激增还有一个因素:检测试剂的供给更加充足,感染者能够得到及时确诊,可能会增长比以前快。
对于有专家预测“疫情会在2月8日左右出现拐点”,杨功焕不这么认为,因为武汉及周边已经传染很多代,不可能在一个潜伏期内所有病例都消失。此外传染病蔓延,防控措施不能一下子覆盖到所有人。即使是措施有效,也需要一个持续周期,比如几个潜伏期,数字才会完全下降。
“武汉千万人口,再加上周边地区,城市规模和人口基数都非常庞大,所有的防控措施很难一步到位”。杨功焕说,目前武汉各医院的医疗资源还是非常紧张,很难做到完全彻底的防控。以北京为例,基本上感染者都可以有效隔离,但不敢说湖北也能做到这样,因为感染者数量实在太多了。
其本人预估,到2月中旬,疫情都会处于一个上升的趋势,甚至迎来爆发的高峰期。需要指出的是,数字上升,并不代表现有的防控措施无效。
也就是说,情况确实不是很乐观,好在目前这种情况是可控的,而且防控措施已经增强。总体来说,疫情在可控范围,除湖北及其他个别省份数字增长较快,有些省份确诊病例增长的很少、甚至没有增加。