■大脑健康的参考标准
六个重要发现让我们越来越了解保持大脑良好运行状态的重要性。
1.大脑每天都会制造新细胞。
2.大脑在整个生命过程中都能形成连接。
3.脆弱的神经元连接能被增强。2
4.大脑修复没有时间限制。以前,人们认为大脑的恢复时限至多为损伤发生后一年;我的研究表明,如果对额叶能力设立更高水平的标准,损伤发生几个月甚至几年后,大脑都能继续得到修复。3
5.康复性大脑训练对大脑疾病、损伤以及同年龄相关的认知退化具有普遍效果。4~5 例如,透过信息的表面意义进行深层次思考有助于大脑建立新连接或加强旧连接,不管是创伤性大脑损伤、中风,还是正常衰老,甚至对进行性大脑疾病如老年痴呆症都有作用。
6.精密脑影像技术的进步,能让我们实时观察大脑在获取信息时脑区激活的变化。6 脑区中的变化表明,大脑在学习新知识时会有更多的激活。大脑在习得一项新技能时,脑区需要付出更多的努力(因此需要更多的葡萄糖)。而技能一旦被掌握,同一脑区所显示出来的激活就会减少,这是因为处理同样复杂的思维负担,大脑不需要像以前那样努力了。
我预言,不久以后,预防性药物会让大脑健康参考标准评估成为最佳医疗实践的重要组成部分。大脑健康参考标准能为大脑表现建立一种认知指数,确定当前功能水平,发现弱点和强项。这能让你对自己认知功能中的变化进行监测,并且随着年龄的增长密切关注认知健康的稳定性和脆弱性。同时,确立一个参考标准还有预防作用,能让你加强自己认知的弱点区域,培养大脑韧性,抵御认知退化。简而言之,认知评估测试能帮你更好地理解自己的大脑是如何运行的,怎么做才能让它更健康,以及如何达到更高的大脑表现水平。
目前,并不存在一种被广泛接受的简单检测,能为大脑健康提供一种参考标准。事实上,我们寻求的不应该是一种简单的评估测试:简单 的检测往往不具备足够的敏锐性和说明性,从而发现大脑复杂功能中的一些早期问题。曾有一群极有才华却落后于时代的医生,为人们提供一种为时两天的身体年度综合检查,他们过来找我寻求建议,想要在其检查方案中增加一项大脑评估。他们说自己需要一种不超过30分钟的检查,因为原有的检查时间太长、项目太多。我回答说,“对我们双方来说都比较幸运的是,大脑的这种复杂性无法用一个30分钟的简易检查搞定。”
我们需要一种大脑参考标准,为其确立一个基线表现水平作为衡量标准,从而维持大脑的认知健康。